我有个学生是抽动症患者，但似乎和一般的抽动症表现不一样，他抽动起来的表现主要是想吐出来什么东西，仿佛吃了不干净的食物。后来通过与他的沟通，我意识到他主要是有洁癖，担心旁人的手上，或者人呼出来的空气中有细菌，于是产生了不可遏止的抽动。

尤其是在他吃饭的时候，潜意识因为担心身边人带来的细菌会通过他吃的东西进入他的嘴里、身体里，所以必须单独坐在一个地方吃，或者尽量距离别人远一些，尤其是不熟悉的陌生人。

旁边人如果打嗝，或者摸嘴巴摸鼻子摸脚，他一旦注意到了，就会立刻开始抽，因为打嗝会让空气里充满肚子里带出来的东西，摸脚会将脏东西带到手上然后进入嘴里。。。当然这些都是我个人的分析，不是这个学生跟我说的。因为跟他的类似的交流不够多，我的结论不一定正确。

有些奇怪的是，旁边人走路时摆动两只胳膊他看见了也会难受，当然这些难受的情况他一般不对人说，只是看到我对他的类似反应有兴趣研究，才对我说。我不明白为什么走路摆动胳膊也会影响到他，只能猜测这会增加手与空气中细菌的接触。

但是他自己的个人卫生并不太好，由于经常用衣服捂住嘴吐，所以身上的细菌肯定也不少，但这并没有影响到他。所以，这种对细菌的恐惧，其实不是细菌本身，而是对环境不信任产生的不安全感带来的，主要是携带细菌的人。

另外，这种对身边环境某个方面的特别敏感，或者说挑剔，是一种心理障碍，就跟不少完美主义者，跟挑食者一样，都是对某个方面要求特别高。这种心理障碍目前很难医治，需要靠自己的修行，意识到自己的问题，找到病灶，然后用意念和坚持一点点消除。具体来说，就是通过冥想或者写作思考，用意念去除自己思想中的这个毒瘤，至少对有些人是有作用的。

不是所有的抽动症都和洁癖有关，至少我以前接触到的两个有一些抽动秽语症的男孩的情况和他不一样，那两个男孩不缺乏安全感，起码其中一个看上去很活泼，他们只是自控能力不够，说话中带脏字，而且与同龄人关系不好。

还有，有一个被大医院的著名心理医生确诊为抽动秽语症的男孩在我看来其实算正常的了，比他严重和明显的人多了去了。

所以，抽动症和阿斯一样，原因多种多样，需要仔细分别才好设计出对应的方法。